令和５年度の北村山医療介護連携推進会議において、「高齢者等の救急車要請時における不搬送の実態を調査してはどうか」との意見が出されました。当センターでは高齢者等に向けて人生会議（ACP）の普及啓発に取り組んでおり、北村山地区医師会主催の看取りシンポジウムにおいては、人生の最終段階における高齢者に向けて「心肺蘇生中止に対する救急隊員の意識調査」や「意思に沿った救急現場の在り方」等が議論されています。

今年度、東根市消防本部の協力を得て、救急出動件数や搬送人員数、不搬送件数や不搬送理由、救命措置を望まない搬送現場の状況などを調査しました。
感染対策に伴い、社会生活が制限されたことに伴う影響が、救急の現場でも生じていたのではないかと思われる調査結果でした。また、事前に北村山救急医療情報シート等を活用して、リビング・ウイルや事前指示書等として自分の思いや意思を記載していても、その旨を家族や親戚、医療やケア関係者と共有していないと、その思いや意思が尊重されなかったり、尊重されるまで時間を要する現状があるようです。

住民が積極的に人生会議（ACP）に取り組めるような支援だけではなく、医療・介護関係者が人生会議（ACP）を正しく理解し、本人や家族、親族と共に取り組めるような体制づくりも必要と思われます。今回の調査結果をふまえて、これからも高齢者等が自分らしく生きて逝けるように活動を広げていきたいと思います。
今回の実態調査は、東根市消防本部より多大なるご協力いただき、まとめることができました。心よりお礼申しあげます。ありがとうございました。